La menopausa és una etapa de la vida en què la dona ha de poder estar tranquil·la i serena, i no amb excés de treball, o cansada i esgotada.
Elisabeth Rochat de la Valle
La menopausa, del grec mens que significa “mensual, mes” i del grec pausis que significa “cessament”, es defineix com la suspensió permanent de la menstruació. Moltes dones ho anomenen també “el canvi de vida” o simplement “el canvi” en aquest procés natural. Els anys que envolten la menopausa, anomenat climateri femení, és la fase de transició entre l’etapa reproductiva i la no reproductiva de la dona que pot durar entre 6 i 13 anys i on es produeixen els canvis graduals en la funció ovàrica. La disminució de les hormones estrògens i progesterona provoca canvis en la menstruació, la vagina i l’úter provocant cicles menstruals menys regulars fins que la menstruació desapareix, aproximadament als 51 anys amb un espectre que va dels 48 als 54 anys.
Aquest període pot presentar forts canvis endocrins, imprevisibles i variables que fa que moltes dones acudeixin amb freqüència a la consulta d’un professional de la salut.
Els signes i símptomes que es donen són:
- Fogots (sufocacions)
- Insomni
- Cicles menstruals irregulars
- Canvis en la figura
- Osteoporosis
- Alteracions en l’estat d’ànim
- Canvis en la vida sexual, sequedat vaginal
- Problemes cardiovasculars
Els fogots o sufocacions són un dels símptomes principals de la menopausa que es caracteritzen per la sobtada sensació de calor y ansietat provocant un augment del reg sanguini a la pell del coll, cara i tòrax. Sol anar acompanyada de sudoració i palpitacions. En el 20% de les dones els fogots persisteixen durant 5 anys però són fàcilment tractables y ja no seran tan greus ni tan freqüents. En algunes dones, però, aquests símptomes poden arribar a ser insuportables.
Segons la medicina occidental, el cessament de la menstruació i el trastorn hormonal propi d’aquest període és catalogat com a un procés de malaltia (“la malaltia per falta d’estrògens”) i no com a un procés natural. És per això que el tractament biomèdic per alleujar totes aquestes molèsties es basa en el tractament hormonal.
La bona notícia de tot això és que molts dels símptomes deguts a les fluctuacions hormonals poden disminuir, inclús eliminar, a través dels canvis en l’estil de vida(1), l’exercici, les tècniques de relaxació i l’acupuntura(2).
Segons la Medicina Tradicional Xinesa, la majoria de problemes durant aquest període es deuen a la debilitat en l’energia (Qi) del Ronyó. L’excés de preocupació, l’ansietat prolongada i la por constant debiliten el Ronyó, donant símptomes relacionats amb la Calor (debilitat en el Yin de Ronyó) o la Fred (debilitat en el Yang de Ronyó), o una combinació d’ambdós. La debilitat en el Yin de Ronyó pot provocar insomni, fogots, ansietat, pèrdua de pes, etc. La debilitat en el Yang de Ronyó sol ocasionar problemes de sobrepès o dificultat per perdre’n, falta de vitalitat, de desig sexual, etc.
Mujer Navajo y su Bebé. Cañón de Chelly, Arizona.
Fotografía realizada por Ansel Adams. Canyon de Chelly, Arizona, EE.UU., 1941.
S’ha demostrat que el nerviosisme i l’angoixa poden augmentar la sensació de fogots. Estudis antropològics de diverses cultures suggereixen que la forma en què es passa per aquesta etapa de vida depèn en gran mesura de la seva actitud. Per exemple, l’antropòloga Ann Wright va estudiar els símptomes menopàusics en dones Navajo arribant a la conclusió que les dones tradicionals presentaven pocs símptomes i que l’estatus i la posició social estava directament relacionat amb l’experiència dels símptomes. Per tant, l’estudi suggereix que els símptomes menopàusics són provocats més per l’estrès psicològic que per l’estrès físic dels canvis hormonals(3).
En un estudi de dones Kung d’Àfrica es va comprovar que la categoria social de la dona augmenta desprès de la menopausa; a més, en l’idioma Kung no existeix ni una paraula que signifiqui “fogots”. Això apunta a la possibilitat de que les dones Kung no experimenten aquests símptomes o bé l’experimenten d’una manera molt diferent a les dones occidentals i no el consideren sota una llum negativa.
Per tant, una ment i actitud positiva pot ajudar a alleujar el camí cap a la menopausa, aprofitant aquesta etapa de transició per mirar enrere i reflexionar, intentant resoldre els conflictes pendents i entrar saludablement a la primavera de la segona meitat de la vida.
1. Fisher TE, Chervenak JL. Lifestyle alterations for the amelioration of hot flashes. Maturitas [Internet]. Elsevier; 2012 Mar 3 [cited 2015 Feb 10];71(3):217–20. Available from: http://www.maturitas.org/article/S037851221100435X/fulltext
2. Kim KH, Kang KW, Kim D Il, Kim HJ, Yoon HM, Lee JM, et al. Effects of acupuncture on hot flashes in perimenopausal and postmenopausal women-a multicenter randomized clinical trial. Menopause [Internet]. 2010;17(2). Available from:http://journals.lww.com/menopausejournal/Fulltext/2010/17020/Effects_of_acupuncture_on_hot_flashes_in.12.aspx
3. Mingo C, Herman CJ JM. Women’s stories: ethnic variations in women’s attitudes and experiences of menopause, hysterectomy, and hormone replacement therapy. J Womens Heal Gend Based Med [Internet]. 2000; Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10714743
